近日，安庆市立医院创伤中心通过3D打印技术成功为一位车祸伤者实施微创手术治疗，这也是安庆首次将3D打印技术应用到创伤骨科领域。
伤者何某，因车祸导致失血性休克、骨盆多处骨折并伴有明显移位，急需进行手术治疗。
据了解，骨盆骨折是全身最复杂的骨折之一，术前出血多，术中血管损伤风险高，治疗难度非常大。传统采用常规手术切口，伤者创伤大，致残率高，康复时间长，而且由于骨盆结构复杂，没有解剖型钢板可用，一般都需要术中根据患者骨盆结构对所用的重建钢板进行塑形后，才能进行内固定，增加了手术时间和操作难度。
考虑到伤者病情危重，无法承受长时间手术操作，创伤中心陶岳峰主任决定利用3D打印技术重建骨盆骨折模型，在体外塑形定制骨盆钢板，并通过模拟手术制定了精确的、个体化手术方案。一切准备就绪后，创伤中心团队为伤者实施了改良Stoppa入路微创治疗复杂骨盆骨折手术。术中复位骨折后，顺利将提前塑形定制的钢板植入固定，完美贴合伤者骨盆，有效避免了反复操作塑形钢板。整个手术过程持续一小时，术中出血仅150ml。
“在传统的骨盆骨折治疗中，我们更多地依赖X线片及CT平扫等二维空间数据来对骨盆骨折进行术前评估，但骨盆的解剖结构复杂，这些数据往往难以全面、准确地评估骨盆骨折。因此，利用薄层CT平扫数据进行骨折部位的虚拟重建，并通过3D打印技术以光敏树脂为材料打印1：1比例的三维实体骨盆模型，可以更好地帮助骨科医师了解骨折类型和移位程度，还能为术中复位提供直观的参考。术前利用模型进行模拟手术操作和练习，并对钢板进行预塑形，从而减少术中手术操作时间及X线透视次数。患者个体的实体模型还有助于术前与患者的充分沟通，更容易取得患者的理解及配合。”陶岳峰表示。
近年来，医院不断加大科研创新力度，积极推动3D打印技术在临床的成果应用转化，此次创伤中心成功利用3D打印技术治疗骨盆骨折，标志着医院利用3D打印技术打造个体化、精准化治疗方面又取得了新的突破。（图文/何健、张冰、杨建）