2023年上半年,蒙城县医保局按照上级安排,在六月份做好参保扩面、六安学习成果转化和智能监控系统升级工作,3项举措夯实医保根基,托起民生福祉。
做好基本医疗保险参保扩面工作。根据国家医保局、省医保局安排,2023年6月1日至30日为城乡居民医保集中补缴期,在此期间,通过广播电台等渠道加大宣传力度,做好在外务工人员、本县学生、新生儿等重点人群参保动员工作。
做好六安学习成果转化落实。举一反三,对照改进,建设完善县、乡、村三级服务体系,打造乡镇、村级经办服务机构示范点,加大宣传力度,做到医保政策进病房,试行普通慢性病门诊费用包干使用。
构建基金监管新格局。升级智能监控系统,县内一级、二级定点医疗机构His系统与省监管系统对接,确保事前、事中、事后智能监管顺利实施,开展应用培训,成立处理专班,负责日常监管工作,如省监管系统应用、全覆盖检查、县级举报调查、重点监管帮扶、诚信激励等,市局复核、抽查等。
2023年1-5月,蒙城县城乡居民医保补偿152.31万人次,基金支出金额50980万元,大病保险补偿21436人次,补偿金额5670.9万元。(文/刘子河、葛瑾)