今年以来,安庆市宜秀区严格落实“四个不摘”和“四个不减”要求,在坚持医保制度普惠性保障功能的同时,增强对群众基础性、兜底性保障,向统筹基本医保、大病保险、医疗救助三重制度常态化保障平稳过渡,助力乡村振兴战略全面推进,不断增强农村参保群众获得感、幸福感、安全感。
要保障脱贫人口和监测人口,全面参保,做到基本医疗有保障。瞄准“病有所医、医有所保”,认真开展辖区人口参保登记,千方百计提高参保率,阻断因病致贫、因病返贫。2023年,分类资助低保、特困、监测人口、重点优抚、重残等特殊人群6792人,参加城乡居民基本医保,资助金额合计2184345元。其中:资助脱贫人口参保2619人、 829725元;资助监测人口参保495人,126700元。医保部门坚持与民政、乡村振兴等部门按月数据比对和信息交换,医保部门及时做好参保状态核查,对未参保的及时落实参保登记及信息推送,确保脱贫人口“应保尽保”。
脱贫人口、监测人口“三重保障”待遇全面落实到位,杜绝因病致贫或返贫。截至目前,脱贫人口2023年度基本医保享受待遇人数1969人,金额10401897.93元;大病保险享受待遇人数108人,金额992299.49元;医疗救助享受待遇人数629人,金额2254785.99元。监测人口2023年度基本医保享受待遇人数248人,金额3539001.54元;大病保险享受待遇人数45人,金额1413368.53元;医疗救助享受待遇人数148人,金额1158588.24元。
充分发挥医疗救助兜底保障作用。对基本医保、大病保险等支付后个人负担的合规医疗费用仍然较重的救助对象按规定实施救助。“一站式”救助:2023年截至11月底,对特困人员、低保对象、监测人口,经“一站式”直接救助13216人次,金额6119044.88元。追溯救助;对特困人员、低保对象、监测人口等特殊人群在认定救助对象身份前当年内发生的医疗费用,医保部门核查基本医保、大病保险等报销费用情况,对其个人自付的合规费用给予追溯救助。2023年截至目前追溯救助116人次,1524954.05元。对民政部门认定推送的因病致贫重病患者信息,按照户申请、村乡审核、医保审批的程序,实行依申请救助。2023年截至目前,依申请救助2人次,救助30995.37元。(邹馨怡)