近日,安庆一一六医院消化内科成功实施内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT),为患者不开刀治愈了阑尾炎,标志着该院消化内镜治疗水平达到了一个新的高度。
患者张先生,31岁,反复脐周疼痛不适3年,辗转就诊多家医院行胃肠镜检查,均未能明确诊断。11月20日,入住安庆一一六医院消化内科,腹部CT提示阑尾粪石,数字化气钡灌肠造影提示慢性阑尾炎。该科付鑫副主任组织科室讨论,决定由ERCP亚专业组齐武副主任、詹志敏主治医师行内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)。
11月24日,齐武、詹志敏在无痛肠镜下为患者进行内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT),在锥形帽辅助下顺利进镜至阑尾开口处,自活检孔道向阑尾腔内置入导丝和十二指肠乳头切开刀,注入造影剂显示阑尾明显增粗、扭曲,内有充盈缺损,予以取石球囊取出阑尾粪石,随后用生理盐水加压反复冲洗,见粪便残渣溢出,反复冲洗至清水状,退镜术毕。返回病房后患者即感疼痛明显缓解,观察48小时顺利出院。半月后,患者复查随访无任何不适症状。
内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT),是在结肠镜下经自然管腔(结肠)进行阑尾腔插管、造影,通过阑尾腔冲洗、网篮或球囊取出粪石、支架扩张狭窄阑尾腔、引流脓液等多种手段,治疗阑尾炎。该技术简便、无创、无疤,通过解决急性阑尾炎的病因,来达到治疗阑尾炎的目的,并完整保留了阑尾及其功能。适宜于各种原因引起的急慢性而未坏死穿孔的阑尾炎患者,譬如:阑尾粪石梗阻急性阑尾炎、阑尾炎反复发作、阑尾化脓腔内高压、阑尾腔局部狭窄、阑尾穿孔脓肿局部包裹等。